Para sa mga nakikipaglaban sa pagkalumbay at naghahanap ng interbensyon sa parmasyutiko - antidepressants - upang pamahalaan ang kanilang mga sintomas, maaaring maging mahirap na maunawaan kung paano gumagana ang iba't ibang mga antidepressant at alin ang pinakamahusay na magkasya. Ang regular na pagbisita sa iyong tagabigay ay maaaring mag-alok ng maraming impormasyon tungkol sa mga SSRI, SNRI, at NDRI na makakatulong sa iyo na magpasya kung alin ang pinakamahusay na pagpipilian, ngunit ang pagsubok na tandaan ang mga pangalan ng ilang gamot - pati na rin ang kanilang pag-andar - ay maaaring maging sanhi ng pagkalito, lalo na kung tinatrato mo ang parehong kondisyon sa iba't ibang mga klase ng gamot.
Ang mga selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) at serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) ay dalawang klase ng antidepressants na mabisa sa pagpapagamot ng pagkalumbay at iba pang mga kundisyon. Gayunpaman, may mga mahahalagang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang uri ng mga reuptake inhibitor. Kung nais mong palawakin ang iyong kaalaman sa mga pagpipilian sa gamot na magagamit sa iyo, maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa dalawang klase ng antidepressants na ito, at ang iba't ibang mga paraan na pareho silang gumagana .
Kahit na ang mga antidepressant ay napatunayan na mabisa sa pagpapabuti sintomas ng depression , hindi pa rin malinaw kung paano sila eksaktong gumana. Pa, malawak na pagsasaliksik sa larangang ito humantong sa mga eksperto na maniwala na ang mga antidepressant na ito ay nakakaapekto sa ilang mga circuit ng utak at mga kemikal na kilala bilang mga neurotransmitter upang ilipat ang mga signal mula sa isang nerve cell sa utak patungo sa iba pa.
Ang mga neurotransmitter ay pinakawalan mula sa mga nerve endings, at ginagamit ito ng mga nerve cells upang makipag-usap sa isa't isa at sa kanilang mga target na tisyu. Upang malunasan ang depression, panic disorder, mga karamdaman sa pagkabalisa at iba pang mga kundisyon, target ng antidepressants ang tatlong mahahalagang neurotransmitter na responsable para sa pagkontrol ng iyong kalooban: dopamine, norepinephrine at serotonin.
Ang kemikal na utak na ito ay may mahalagang papel sa paraang nakakuha ka ng kasiyahan mula sa pag-uugali at pisikal na pag-andar tulad ng: pag-aaral, pagtulog, pagbibigay pansin sa mga bagay sa paligid mo, paggalaw, pananatiling motivate, at marami pang iba.
Tumutulong ang Norepinephrine na ihanda ang iyong katawan at utak na umaksyon, at madaragdagan ang iyong pagtuon at pagkaalerto.
Ang neurotransmitter na ito ay responsable para sa pagsasaayos ng iyong pag-uugali sa lipunan, gana, pagtulog, pagpapaandar ng memorya, iyong kalooban, at pagpapaandar ng sekswal.
Mga antidepressant ay pinaniniwalaang nakakaapekto sa kung paano kumilos ang mga neurotransmitter na ito. Ang ilan sa mga pinaka-karaniwang antidepressant ay kilala bilang mga reuptake inhibitor. Pinipigilan ng isang reuptake inhibitor ang mga neurotransmitter mula sa muling pagsisiyasat pabalik sa mga nerve cell sa utak, pagkatapos na mailabas. Pinapanatili nitong mataas ang antas ng mga neurotransmitter na ito, nagpapabuti ng komunikasyon sa pagitan ng mga nerve cells, at nagpapalakas sa regulasyon ng kondisyon.
Ang mga iba't ibang uri ng mga reuptake inhibitor ay nagta-target ng mga tiyak na neurotransmitter. Ang tatlong pangunahing uri ay may kasamang pumipili na mga serotonin reuptake inhibitor (SSRI), serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) at norepinephrine at dopamine reuptake inhibitors (NDRIs). Sa artikulong ito, higit na tututuon namin ang pagkakaiba sa pagitan ng mga SSRI at SNRI.
Ang mga selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ay ilan sa mga pinaka-karaniwang iniresetang uri ng antidepressants. Karamihan sa mga antidepressant na isinangguni sa mainstream media at sa internet ay nasa ilalim ng kategoryang ito, kasama ang Prozac, sertraline (Zoloft), citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluvoxamine (Luvox) at paroxetine (Paxil), bukod sa iba pa .
Ang mga antidepressant na ito ay tumutulong na madagdagan ang antas ng serotonin sa utak sa pamamagitan ng pagharang sa mga receptor na reabsorb nito. Bilang karagdagan sa paggamot sa depression, pumipili ng mga serotonin reuptake inhibitor (SSRI) ay naaprubahan para sa paggamot para sa paggamot ng iba pang mga kondisyon tulad ng pagkabalisa, bulimia, fibromyalgia, hot flashes, obsessive-mapilit na karamdaman (OCD), panic disorder, post-traumatic stress disorder (PTSD) at premenstrual dysphoric disorder.
Ang mga serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors (SNRI) ay isang klase ng mas bagong mga uri ng antidepressants. Ang mga SNRI ay iba sa SSRI dahil pinipigilan nila ang muling paggamit ng parehong serotonin at norepinephrine sa utak.
Ang isang kawalan ng timbang ng serotonin at norepinephrine ay pinaniniwalaang naiugnay sa paglitaw ng mga karamdaman sa pagkabalisa at pagkasindak karamdaman Ang mga neurotransmitter na ito ay kinokontrol ang ilang mga pag-andar ng utak na maaaring maapektuhan sa simula ng mga kundisyong ito, kabilang ang iyong kalagayan, pagtulog, kakayahang mag-focus, at manatiling alerto. Ang mga SNRI ay makakatulong sa pagpapagamot ng pagkabalisa o mga karamdaman sa gulat sa pamamagitan ng pagpapanatiling balanse sa antas ng iyong serotonin at norepinephrine.
Ang ilan sa mga pinakamahusay na serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors (SNRI) na naaprubahan para sa paggamot ay kasama ang: desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima) at venlafaxine (Effexor XR) bukod sa iba pa.
Ang mga SNRI ay hindi lamang inireseta para sa paggamot ng pagkalungkot, mga karamdaman sa pagkabalisa, at karamdaman sa gulat, naaprubahan din silang gamutin bipolar disorder , talamak na sakit, social phobia, diabetic neuropathy, at sakit sa osteoarthritis.
Ang mga piling serotonin reuptake inhibitor (SSRI) at serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors (SNRI) ay parehong naaprubahan para sa paggamot ng isang malawak na hanay ng mga kondisyon sa kalusugan. Ang mga doktor ay madalas na nagreseta ng isang kumbinasyon ng dalawa para sa paggamot ng kanilang mga pasyente, madalas na kasama ng norepinephrine at dopamine reuptake inhibitors (NDRIs).
Bilang karagdagan sa kanilang pag-andar sa regulasyon ng kondisyon, ang mga SNRI ay may dagdag na epekto ng pagpapabuti ng mga antas ng enerhiya. Ngunit sa pagsasagawa, ang mga SSRI ay may posibilidad na mas karaniwang inireseta para sa paggamot ng pagkalumbay at iba pang mga kondisyon kaysa sa SNRIs dahil mas epektibo ang mga ito sa regulasyon ng kondisyon at mas malamang na maging sanhi ng mga epekto kaysa sa ilang mga SNRI.
Mahalagang tandaan na ang parehong pumipili na mga serotonin reuptake inhibitor (SSRI) at serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) ay magkakaibang grupo ng iniresetang gamot. Ang iyong provider ay pinakamahusay na nasangkapan upang ayusin ang iyong dosis, ilipat o ayusin ang dosis ng iyong gamot kung kinakailangan, at bigyan ka ng payo sa kung ano ang maaaring maging tamang akma para sa iyo.
Ang mga selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) at serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) ay mayroong katulad na epekto , bagaman mas malamang na maganap ang mga ito sa paggamit ng ilang mga SNRI.
Ang pinaka-karaniwang naiulat mga epekto ng alinman sa SSRIs o SNRIs kasama ang hindi hanap na paningin, paninigas ng dumi, pagkahilo, pagkahilo, isang tuyong bibig, mga problema sa gastrointestinal, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pagduwal, at pagbawas ng pagnanasa sa sekswal.
Kasama sa iba pang naiulat na mga epekto ng parehong pangkat ng gamot isang pagtaas sa mga saloobin at damdamin ng pagpapakamatay , lalo na sa mga bata at kabataan na mas mababa sa edad na 25 taon. Kung nakakaranas ka ng mga saloobin ng paniwala habang kumukuha ng isang antidepressant, o kilala mo ang isang tao na maaaring, tawagan ang 911 o makipag-ugnay sa iyong doktor o isang mapagkukunang pang-emergency kaagad para sa tulong.
Maaari ring maganap ang serotonin syndrome kung saan ibinibigay ang mas mataas na dosis ng SSRI o SNRIs, o kapag nakikipag-ugnay sila sa iba pang mga gamot na naglalabas ng serotonin, tulad ng tramadol at dextromethorphan. Kasama sa mga sintomas ng serotonin syndrome ang pagpapawis, pagkalito, pagkabalisa, at isang mabilis na rate ng puso.
Bagaman ang SNRIs at SSRIs ay ligtas at hindi nakakahumaling, ang ilan sa mga gamot na ito ay naugnay sa mga sintomas na tulad ng pag-atras kapag hindi na natuloy. Kasama sa mga sintomas na ito ang pagkahilo, sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, pagkapagod, pagkamayamutin, pagduwal, hindi pagkakatulog, at pagtatae. Kapag oras na upang ihinto ang antidepressants , nakakatulong ito na i-phaseout sila nang paunti-unti. Kumunsulta sa iyong provider at therapist upang makabuo ng a plano para sa tapering mula sa mga SSRI o SNRI.
Pangkalahatan, ang mga benepisyo ng antidepressants para sa mga nagdurusa mula sa depression ay mas malaki kaysa sa mga posibleng epekto. Ang paghahanap ng pinakamahusay na gamot para sa iyong sarili ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang kalubhaan ng iyong mga sintomas, at anumang iba pang mga kondisyon sa kalusugan na maaari mong harapin nang sabay-sabay.
Kung ang isang pumipili na serotonin reuptake inhibitor (SSRI), isang serotonin at norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) o isang norepinephrine at dopamine reuptake inhibitor (NDRI) ay inireseta para sa iyo, tandaan na ang mga tao ay magkakaiba ang reaksyon sa parehong mga gamot. Ang gumagana para sa iyo ay maaaring hindi gumana nang maayos para sa iba, at sa kabaligtaran. Bilang karagdagan, hindi bihirang makaranas ng mas kaunti o higit pang mga epekto mula sa isang partikular na antidepressant kaysa sa iba.
Ang iba pang mga kadahilanan ay maaari ring makaapekto sa paraan ng pagtugon mo sa gamot, tulad ng iyong mga sintomas, anumang mga problema sa kalusugan, iba pang mga gamot na kinukuha mo sa oras na iyon, at kung ano ang gumana para sa iyo dati. Ang iyong doktor o tagabigay ay gagawa ng tala ng mga kadahilanang ito bago mag-isyu ng reseta. Maaari rin itong magtagal bago maging ganap na epektibo ang mga antidepressant pagkatapos mong simulan ang pagkuha sa kanila, kaya makakatulong na maging mapagpasensya at makipagtulungan sa iyong doktor upang malaman kung ano ang pinakamahusay na gumagana para sa iyo.
Kahit na ang mga kundisyon tulad ng depression, panic disorder, at mga karamdaman sa pagkabalisa ay nauugnay sa mga hindi balanse sa mga neurotransmitter tulad ng serotonin, norepinephrine, at dopamine, SSRIs, SNRIs, o NDRIs ay maaaring mapahusay ang pagpapaandar ng mga neurotransmitter na ito at nag-aalok ng kaluwagan sa mga nagdurusa mula sa mga paminsan-minsang kondisyon na ito. Gayunpaman, ang Therapy ay maaari ring makatulong sa mga tao na magtrabaho sa pamamagitan ng pagkalumbay sa mga paraan na maaaring hindi magawa ang reseta na gamot at ang mga paggamot ay madalas na ginagamit nang magkasabay. Maaari ka ring bigyan ng Therapy ng mga kinakailangang kasanayan upang makayanan at mapamahalaan ang iyong depression.
Habang nagtatrabaho ka sa iyong doktor upang masuri kung anong uri ng antidepressant ang pinakamahusay na gagana, online therapy ay isang mahusay na pagpipilian upang isaalang-alang upang makakuha ng tulong at suporta na kailangan mo. Kung naghahanap ka para sa isang tagapagbigay upang matalakay ang gamot, isaalang-alang Talkspace Psychiatry - ang mga reseta na kailangan mo, kapag kailangan mo ang mga ito mula sa isang lisensyadong prescriber - lahat mula sa ginhawa ng iyong tahanan.